แพทย์จีพีกำลังเผชิญกับภาวะหมดไฟในขณะที่ผู้ป่วยพบว่ามันยากกว่าที่เคยเนื่องจากแพทย์ของ Knowsley เรียกร้องให้เปลี่ยนระบบของแบบจำลองที่ไม่เหมาะสมกับวัตถุประสงค์อีกต่อไป นี่เป็นคำพูดที่ชัดเจนที่เกิดขึ้นจากการประชุมด้านสุขภาพและการดูแลทางสังคมของ Knowsley Council เมื่อคืนที่ผ่านมา
ด้วยหัวข้อเดียวในวาระการประชุม การเข้าถึงเวชปฏิบัติทั่วไปและคุณภาพ
ที่ปรึกษาและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจากทั่วเขตเลือกตั้งได้หารือเกี่ยวกับรายงานที่แสดงให้เห็นความท้าทายบางประการที่ภาคบริการปฐมภูมิในโนว์สลีย์และที่อื่นๆต้องเผชิญ ด้วยการให้คำปรึกษามากกว่า 800,000 ครั้งต่อปีในเขตเมืองใน 25 สถานพยาบาลและ 32 แห่ง รายงานระบุว่า GPs มีจำนวนผู้ป่วยมากกว่าอุบัติเหตุและเหตุฉุกเฉินถึง 12 เท่า
รายงานระบุอย่างชัดเจนว่า: “หากการปฏิบัติทั่วไปล้มเหลว NHS ก็ล้มเหลว”
รายงานนี้จัดทำโดยหัวหน้าฝ่ายการเปลี่ยนแปลงการดูแลเบื้องต้น Alistair Macfarlane จาก NHS Cheshire และ Merseyside Integrated Care Board ระบุว่าความต้องการด้านการดูแลสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไปของประชากรสูงอายุและการขาดแคลน GPS ทั่วประเทศกำลังส่งผลกระทบต่อบริการต่างๆ
เมื่อรวมกับแนวทางใหม่ในการตรวจคัดกรองที่เกิดขึ้นท่ามกลางแรงกดดันของการแพร่ระบาดและการใช้บุคลากรที่ไม่ใช่แพทย์ที่เพิ่มขึ้น ทำให้ผู้ป่วยบางรายมีการรับรู้ถึง “อุปสรรค” ในการเข้าถึง
การพูดในการประชุมคณะกรรมการด้านสุขภาพและสวัสดิภาพซึ่งจัดขึ้นที่อาคาร Huyton Muncipal เมื่อคืนนี้ เป็นประเด็นที่สะท้อนโดยสมาชิกสภาหลายคน ซึ่งพูดถึงผู้อยู่อาศัยที่หงุดหงิดส่งเสียงดังหลายครั้งและไม่ได้รับการนัดหมาย
Cllr Edna Finneran พูดถึงความคับข้องใจของผู้คนต่อความท้าทายในการนัดหมายแบบตัวต่อตัว Cllr Joanne Burke ตั้งคำถามเกี่ยวกับระบบการจองรายวันที่ใช้โดยแนวทางปฏิบัติมากมาย และ Cllr Kevin Bannon กล่าวว่าระบบนั้น “ไม่ทำงาน”
Cllr Bannon กล่าวว่า: “ถ้าฉันโทรหาตอนสิบแปดโมงและพวกเขาบอกว่าฉันไม่มี [การนัดหมาย] แบบตัวต่อตัวเหลืออยู่ คุณได้รับคำปรึกษาทางโทรศัพท์และคุณอธิบายว่าฉันต้องไปพบแพทย์ พวกเขาจะพูดว่า พรุ่งนี้คุณต้องโทรหา
“ไม่มีใครถามฉันว่าทำไมมีปัญหาอะไร ไม่มีใครถามฉันว่าคุณป่วยเป็นอย่างไรบ้าง นั่นไม่ถูกต้อง นั่นไม่ใช่ระบบที่เราควรจะหยุดทำงาน”
Alison Lee ผู้อำนวยการด้านสุขภาพและการดูแลของ Knowsley, NHS Cheshire & Merseyside กล่าวว่าผู้ป่วยยังคงเข้าถึงการนัดหมายแบบตัวต่อตัวเป็นส่วนใหญ่ แม้ว่า “มันไม่ได้รู้สึกแบบนั้น”
Ms Lee กล่าวว่า: “Evertbody กล่าวว่า GPs ไม่ได้เผชิญหน้ากันแบบเห็นหน้ากัน แต่พวกเขาเป็นเช่นนั้น” พร้อมเสริมว่ากว่า 60% ของการนัดหมายทั้งหมดเกิดขึ้นแบบเห็นหน้า เทียบกับกว่า 80% ก่อนเกิดโรคระบาด
เธอบอกว่ามันเป็นคำถามของการมองหาแนวทางปฏิบัติของ GP ที่ไม่ได้จัดให้มีการนัดหมายแบบตัวต่อตัวเพื่อดูว่าพวกเขาต้องการการสนับสนุนอะไรบ้าง GP Dr Faisal Maassarani พูดถึงการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยของระบบตั้งแต่ NHS เปิดตัวในปี 1948 โดยเสริมว่า “แบบจำลองนั้นผิด”
ดร. Maassarani กล่าวว่า “มีการเข้าถึงมากเท่านั้นและมีการตัดงบประมาณ 1.4 ล้านปอนด์สำหรับการดูแลเบื้องต้นที่รวมปัญหา” และเสริม “เราจะสร้างขีดความสามารถจากอากาศที่เบาบางได้อย่างไร”
เขาเสริมว่ามันเป็นคำถาม: “เราจะสร้างโมเดลใหม่ได้อย่างไร”
ดร. Maassarani กล่าวว่า “ไม่มีการแก้ไขอย่างรวดเร็วที่นี่ การดำเนินการนี้จะใช้เวลาหนึ่งทศวรรษ” และเสริมว่า “ไม่มีเงินใหม่ ดังนั้น ลืมมันไปซะ”
เขากล่าวว่า: “เราต้องสมจริง รวมกันที่ด้านนี้ของตาราง ด้านนั้นของตาราง เรามีส่วนใดบ้างในการสร้างโมเดลใหม่และสมจริงบนไทม์ไลน์” การเพิ่มสิ่งนี้จะใช้เวลา อย่างน้อยห้าปี แต่ “จริง ๆ แล้วมาคุยกันอีกสิบปี”
Cllr Bannon กล่าวว่า: “ระบบอื่นใดต้องดีกว่าระบบที่มีอยู่ในขณะนี้”
ปัญหาอีกประการหนึ่งที่ดร. Maassarani หยิบยกขึ้นมาคือการใช้หน่วยงานเอกชนและแพทย์เฉพาะทางที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากแพทย์ทั่วไปหันเหจากภาระการบริหารในการปฏิบัติงานทั่วไปมากขึ้น
เขากล่าวว่า GPs จำนวนมากยังทำงานเพียงสามวันต่อสัปดาห์เนื่องจากชั่วโมงที่ยาวนานนอกเหนือจากชั่วโมงทางคลินิกในการทำเอกสารให้เสร็จ ผลที่ตามมาคือ GPs ใหม่จำนวนมากที่เข้าสู่อาชีพนี้ชอบตำแหน่งที่มีค่าตอบแทนที่ดีกว่าและมีภาระในการบริหารน้อยกว่า